癫痫合并糖尿病的饮食限制

全身性疾病也是继发性癫痫的重要病因：代谢性疾病如低血糖（血糖低于 2.8mmol/L）、低血钙（血钙低于 2.0mmol/L）、尿毒症（血肌酐高于 707μmol/L）、肝性脑病（血氨高于 180μmol/L），通过影响神经元代谢诱发发作，这类癫痫多为急性发作，纠正代谢紊乱后发作可缓解；中毒包括药物中毒（如抗抑郁药过量、有机磷中毒）、酒精中毒（急性酒精中毒或酒精戒断），其中酒精戒断引发的癫痫多在停酒 12-48 小时出现，表现为全身性发作；自身免疫性疾病如自身免疫性脑炎、系统性红斑狼疮，通过免疫攻击脑组织导致癫痫，约 30% 自身免疫性脑炎患者以癫痫为首发症状，且多为难治性发作。

癫痫患者的职业选择与工作注意

老年癫痫指 60 岁以上老人得的癫痫，年龄越大发病率越高 ——60-70 岁老人每 1000 人有 3 个，80 岁以上每 1000 人有 7 个。老年癫痫分 “新发性” 和 “继发性”，后者占 70%-80%，多与基础疾病相关。比如 72 岁的王大爷，5 年前得过脑梗死，2023 年突然出现单侧手脚抽搐，确诊为 “继发性癫痫”，这是因为脑梗死导致脑组织缺血缺氧，神经细胞异常放电；还有 68 岁的张奶奶，患有阿尔茨海默病，2022 年开始出现意识模糊、反复整理衣服的症状，起初以为是痴呆加重，脑电图检查后才发现是癫痫复杂部分性发作，这类由神经系统退行性疾病引发的情况约占老年癫痫的 10%；65 岁的李爷爷则是因为长期吃降压药硝苯地平，剂量没控制好，诱发了癫痫，调整降压药后发作就减少了。

癫痫发作急救指南：正确处理不延误病情

科室选择建议

青少年癫痫患者的叛逆期管理

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT） 比如 8 岁的小豪，夜间口角抽搐，脑电图有中央颞区棘波，青春期后自己好了，没吃药；Dravet 综合征比如 5 岁的小妍，SCN1A 基因突变，高烧时抽搐，对药物不敏感，智力发育迟缓；Lennox-Gastaut 综合征比如 4 岁的小轩，多种发作类型，脑电图有 “慢棘慢波综合”，智力差，治疗难；颞叶癫痫比如 33 岁的小秦，复杂部分性发作，有记忆障碍，做颞叶切除术后，2 年没发作。